Original Medicare
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Medicare Original, Parte A y Parte B
- Parte A: Seguro hospitalario
- Parte B: Seguro médico
Medicare Original es el programa federal de seguro de salud que ofrece dos componentes principales: la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico). Dirigido principalmente a personas de 65 años o más, también cubre a ciertos individuos más jóvenes que presentan discapacidades o condiciones específicas. A continuación, exploraremos cómo funciona cada parte para que comprendas mejor tus opciones de cobertura.
Parte A: Seguro hospitalario
La Parte A cubre, por lo general, hospitalizaciones, cuidado en centros de enfermería especializada, servicios de hospicio y algunos servicios de atención médica en el hogar. La mayoría de los beneficiarios no pagan una prima por la Parte A si ellos (o su cónyuge) han pagado impuestos de Medicare durante suficiente tiempo. Sin embargo, seguirás siendo responsable de los deducibles y coseguros según la duración de cada estancia hospitalaria o período de beneficios.
Parte B: Seguro médico
La Parte B ayuda a cubrir servicios médicamente necesarios como visitas al médico, atención ambulatoria, servicios preventivos (como vacunas contra la gripe) y ciertos tipos de equipo médico duradero (como sillas de ruedas). Los beneficiarios generalmente pagan una prima mensual basada en sus ingresos, así como un deducible anual y un coseguro estándar.
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A lo largo de los años, hemos ayudado a incontables adultos mayores a navegar sus opciones de cobertura y a encontrar el plan que mejor funcione para ellos.
1. ¿Cómo puede un plan de Medicare Advantage satisfacer mis necesidades de atención médica?
Medicare Advantage (Parte C) generalmente combina la cobertura hospitalaria, médica y, a veces, de medicamentos recetados en un solo plan. Muchos también incluyen beneficios adicionales, como cobertura dental o de la vista. Esto puede ayudar a reducir tus costos generales y a simplificar tus beneficios.
2. ¿Algunos planes ofrecen extras sorprendentes?
¡Sí! Algunos planes de Medicare Advantage van más allá de la cobertura básica e incluyen beneficios como membresías de gimnasio, transporte a citas médicas o subsidios para artículos de venta libre. Estos extras pueden marcar una gran diferencia tanto en comodidad como en ahorros.
3. ¿Por qué no simplemente depender de los recursos oficiales del gobierno?
Si bien sitios como Medicare.gov son informativos, la cantidad de información puede resultar abrumadora. Hacemos las cosas más sencillas al enfocarnos en tus necesidades de salud específicas, tu ubicación y tu presupuesto, para que no pierdas tiempo revisando cada plan posible.
4. ¿Qué pasa si me perdí mi oportunidad de inscripción inicial?
Si no te inscribiste en Medicare durante tu período inicial, aún podrías calificar para un Período de Inscripción Especial (SEP, por sus siglas en inglés) si has tenido ciertos cambios en tu vida (como mudarte o perder otra cobertura). De lo contrario, hay períodos específicos cada año para inscribirte o cambiar de plan—lo que hace esencial conocer tus opciones y fechas límite.
